Hur fungerar behandling?
Den metod med bäst vetenskapligt stöd och som är guldstandarden både i Sverige och internationellt vid OCD är exponering med responsprevention (ERP).
Metoden har ett komplicerat namn men är i praktiken väldigt simpel. ERP handlar i grunden om att i små steg närma sig det man är rädd för och sedan stå emot att utföra tvångshandlingar eller ritualer.
Det kan se olika ut beroende på vilket tema tankarna har. För en person med mycket tankar och ritualer kring smuts/smitta kan det innebära att sitta och hålla i sig på tåget utan att tvätta händer efteråt, eller att använda samma kläder på jobbet och hemma. Har man tankar om symmetri och ordning handlar det om att på olika sätt bryta ordningen och inte rätta till eller kompensera. Samma principer gäller för tabubelagda tankar eller katastroftankar, tillsammans utmanar vi dem och övar samtidigt på att minska eller helt låta bli ritualerna efteråt. OCD kan ha många andra teman utöver exemplen ovan men metoden fungerar i grunden alltid likadant.
Hur snabbt man går framåt och i hur stora steg man utmanar sina tankar är mycket individuellt. Känns det väldigt jobbigt kan man alltid sakta ned och ta mindre steg, målet rör man sig mot ändå, oavsett tempo.
Med den här metoden och rätt stöd så lär sig hjärnan att tankarna är ofarliga. Det leder till att ångesten minskar och att man klarar att stå emot sina tvångshandlingar.
HUR FUNGERAR BEHANDLING?
-
Första samtalet kallas ibland för ett bedömningssamtal, fokus är på att kartlägga och förstå just dina svårigheter. För att kunna ge bästa möjliga hjälp är det viktigt att förstå din unika situation, hur problemen har uppstått och hur de vidmakthålls.
För att behandlingen ska bli hjälpsam är det även viktigt att använda rätt metod. Därför görs även en bedömning då OCD i många fall kan vara svårt att urskilja från andra svårigheter.
-
Psykoedukation innebär att man får lära sig mer om OCD. Vi går igenom vad det är för något, vad som kan göra att man får OCD och vad som håller tankarna och ritualerna vid liv.
Tillsammans sätter vi mål för behandlingen. Den typ av mål som brukar bli mest hjälpsamt, är till exempel att kunna göra något igen som man vill men antingen undvikit eller inte klarat av på grund av OCD.
-
Denna delen står för majoriteten av behandlingen och är det som kommer leda till att man besegrar sin OCD och tar tillbaka livet.
Metoden ERP handlar om att ta steg för att möta det man är rädd för och att samtidigt minska eller stå emot sina ritualer. Detta sker helt och hållet på ens egna villkor och i den takt man klarar av.
Det är inte en komplicerad metod och leder ofta till snabb förbättring med rätt stöd.
-
Slutligen gör vi en plan för hur du kan hålla liv i de framstegen som gjorts och även vad du kan göra om OCD kommer tillbaka i framtiden.
Vi går tillsammans igenom frågor som:
Vad har varit hjälpsamt?
Finns saker att fortsätta öva på?
Finns särskilda risker som kan göra att symtomen kommer tillbaka?
Vad gör jag om OCD kommer tillbaka eller blir värre igen?
Det finns även möjlighet att boka glesare uppföljningar vid behov.
Här kan du läsa mer om de olika stegen i en OCD-behandling mer ERP.